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187 第182章 特殊急诊7k补2求订阅（第4页）
刀插伤口，血痂粘稠，黑色血痂与衣服相连，结成了皱巴巴的饼。
应该是在急救车上就用纱布匆匆包扎处理过。
本来洁白的纱布被血液全层渗透，黑漆漆的纱布裹着血丝和血痂，仿佛陈年裹尸布般。
病人双目紧闭，面无表情，不知道是处于休克状态还是神情淡漠的状态……
王东山才不解释：“调查受伤原因不是我们的职责。”
“赶紧评估各科室的状况，该上台就上台。”
“两个病人的血压都不稳定，持续性泵着去甲和肾上腺，高压仍然低于休克血压。”
“你们外科要想办法止血！”
“入不敷出，仅仅靠输血和静脉通道是不顶用的。”
王东山说话间，神经外科的人已经粗略扫完了病人，道：“头上的伤只是皮外伤，患者没有颅内出血的名下指征，对光反射存在且灵敏。”
“有ct吗？”
急会诊，一是找急诊处理的指征，然后就是找自己科室的免责证据。
“任何检查都没敢做，从上了120便一路抢救。”
“生命体征波动大，持续性不稳定，目前一直在维持生命支持治疗，任何检查都没敢做，只是做了抽血……”
先补液，后手术，一边补液，一边手术。
哪里有空做检查？
这是写在了教科书上的话。
王东山的团队可不敢擅专把病人推去做检查。
当然仅仅只靠补液，肯定不行。
这时，普外科的陈立伟眉头紧皱：“腹部有明显的腹膜刺激征，内有积液，是有活动性出血，没有检查的话，只能是第一时间去开腹探查了！”“估计得把胃肠外科的人也叫来。”陈立伟对王东山建议。
恩市中心医院的普外科规模不是很大，分出来的亚专科肝胆胰外科，胃肠乳甲外科，肛肠外科。
肝胆胰外科并着血管外科的牌子。
“打电话！”王东山马上吩咐。
急诊科打的会诊电话，是级别要高于其他科室的，没有任何科室敢推三阻四，比陈立伟直接打电话要好得多。
且现在这样的情况，陈立伟即便说要请营养科来会诊，王东山都只能听从建议。
专科专治，专科的会诊意见极其重要！
胸外科一个副主任也是说：“开胸探查吧，王主任，不过最好提前扫一个ct，免得探查的过程中，无从下手。”
“病人这情况也转不走啊，转走必然会出事。”
“病人家属呢？我要找他们谈下话。”胸外科的副主任，觉得这个病人的救治过来的机会不大。
“没有家属，只有两位同志的单位领导，我们已经联系了医院总值班，总值班已经给了处理授权。”
“你去隔壁办公室找他同事聊吧。”
胸外科是比较特殊的科室，肺部也是比较特殊的器官，因此不能像开腹探查那样，想要往哪里探都可以。
必须要有ct的指导才行。
然而，这个病人做不了检查，那么就只能是靠运气了。还可能术中的探查有遗漏，因为大家都没有透视眼。
正在写会诊意见的副主任也说：“如果做ct的话，也就顺便扫一下头部。”
“如果进了手术室做平片的话，也扫一下头部，然后再请我们科会诊。”
神经外科的情况不太紧急，但他也处理得滴水不漏，宁愿多跑几趟，也不愿意患者因为有神经外科的隐晦损伤而担责任。
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